10月27日，由护理部胡成文主任、院感办张浩主任、医务科桂迩、检验科王蓓、张扬及服务中心秦伟丽部长等组成的标本督查小组对肿瘤内二及放疗四病区的标本采集情况进行了质量督查。

此次督查根据2016年下半年各科室不合格标本的统计结果重点抽查了肿瘤内二科和放疗四科的标本送检流程、护士采血流程、采集时间扫描、护士与护工的转接登记、急诊标本的标识以及采集后废物的处理等。

此次督察结果总体令人满意：护士标本采集规范、采集后及时扫描接收、院感符合要求、与护工交接有记录、将检验科分发的标本采集贴士张贴在醒目处等。但检查中也发现了一些问题：如尿液标本收集盒置于地上但未密闭盖盖，易造成标本溢洒，有的科室新分发的新版检验项目册不知所踪等。针对这些具体问题，检查组与科室医护人员进行了仔细讨论，并提出了一些切实可行的解决办法。

医院三甲检查中有一项重要的考核指标——标本检验前周转时间（TAT），指的是护士采集完标本到检验科接收到标本的时间。这其中有许多环节，要求护士及时扫描采集时间、与护工正确交接、护工按照要求安全及时的送检、检验人员认真的验收和处理。这些环节环环相扣，互相配合才能发出及时准确的检验报告，因此我院自创三甲以来一直坚持执行每年两次的临床标本督察，及时沟通处理出现的问题，标本送检不合格率控制在远远低于全国平均水平。

为了方便临床，检验科编制印刷了《临床检验手册（2016版）》，涵盖了标本正确采集方法及临床意义；检验科及输血科各项检验项目的标本要求、采集管、报告时间、标准价格、临床意义、影响因素、检测科室；检验项目危急值范围；已检标本的保存时间和保存条件；送总院检测项目一览表；总院中心实验室常规检测项目；骨髓融合基因42种筛查临床意义、互助献血流程等。检验手册已分发至各临床科室，将更有利于各临床科室与检验科的沟通与交流。此次监督结束后，将对存在问题的科室进行书面通知整改，并作为下次督察重点，以确保标本采集及运送流程的规范，保证检验结果准确性。（检验科   张扬 文／图）