近日,由医务科、护理部、院感办、检验科及物业服务中心等组成的标本督查小组对妇瘤外科、胸外科、肿瘤介入科以及血液科的标本采集情况进行了质量督查。
此次督查根据2017年第一季度各科室不合格标本的统计结果随机抽查了部分科室的采集时间扫描率、急诊标本送检流程、护士采血规范、标本采集容器、急诊标识是否清楚、护士与护工的转接登记以及采集后废物的处理等。
此次督察结果总体令人满意:护士标本采集规范、手卫生符合要求、与护工交接有记录等,但也发现了一些问题,如许多科室标本采集时间扫描率过低、部分科室急诊医嘱标本比例过高占用急诊通道、尿液标本收集盒置于地上无标识且未密闭盖盖,易造成标本溢洒、打开的安剖瓶盖子未置于利器盒而弃置于普通医疗垃圾废物盒里等。针对这些具体问题,检查组与科室医护人员进行了仔细讨论,发现有些科室标本采集时间扫描率过低的原因是由于信息系统不稳定造成的,讨论后提出了一些切实可行的解决办法。
标本检验前周转时间(TAT)是医院三甲检查中的重要考核指标,指的是护士采集完标本到检验科接收到标本的时间,要求护士及时扫描采集时间、与护工正确交接、护工按照要求安全及时的送检、检验人员认真的验收和处理等多个环节共同配合,因此我院自创三甲以来一直坚持执行每年两次的临床标本督察,及时沟通处理出现的问题,经过数年来的坚持,我院标本送检不合格率控制在远远低于全国平均水平。每次督查都会有针对性的选择近期较明显的问题作为督查重点,以确保标本采集及运送流程的规范,保证检验结果准确性。(检验科 张扬 文/图)