近日,甲状腺外科郑绪才教授团队凭借精湛的手术技艺和多学科协作,为一名来自河南信阳的75岁局部晚期甲状腺癌患者成功实施"甲状腺癌扩大根治术+受累气管部分切除重建术+胸大肌皮瓣转移修复术"高难度联合手术,标志着我院在局部晚期复杂甲状腺肿瘤综合治疗领域达到国内先进水平。术后患者恢复良好,已顺利出院。
病情复杂挑战极限 精准施策破解难题
该患者因颈部巨大肿瘤侵犯气管、皮肤、肌肉及周围血管等组织,导致呼吸困难和吞咽障碍,辗转多地求医后慕名来皖就诊。经详细全身及粗针穿刺病理检查,确诊为局部晚期甲状腺乳头状癌伴气管浸润、颈部软组织广泛侵犯,手术需在彻底切除肿瘤的同时重建气道并修复巨大组织缺损,对甲状腺外科团队技术水平和围术期管理能力提出极高要求。
首次就诊时情况
新辅助治疗6周期后
团队MDT精密配合 新辅助靶向治疗缩小瘤体 高难度术式攻克难关
在普外科甲状腺外科亚专科主任郑绪才教授牵头指导下,甲状腺外科联合多学科专家进行了术前讨论,制定了多靶点多激酶抑制剂类靶向药联合TSH抑制新辅助治疗方案,经过6周期新辅助治疗后,患者肿瘤较前明显缩小。为彻底解决患者病痛,郑绪才主任精心设计手术方案并亲自主刀。术中采用"甲状腺癌扩大根治性切除术+受累气管部分切除+中央区及双侧颈部转移淋巴结清扫"彻底清除病灶,运用自体组织瓣即刻重建技术,利用胸大肌皮瓣精准修复颈部7cm×6cm巨大缺损,同时实现气管功能与外观的双重修复。手术历时4.5小时圆满完成,术后患者呼吸功能即刻改善,经甲状腺外科护理团队精细化管理和快速康复护理,患者恢复良好,未出现并发症。
郑绪才主任术前精心设计手术方案
术后一周皮瓣血运良好,无并发症
技术引领守护健康 省级担当辐射全国
作为安徽省甲状腺疾病诊疗中心,我院年接诊疑难复发甲状腺癌病例超300例,针对局部晚期甲状腺癌已建立规范化多学科诊疗体系,在气管切除修复、喉返神经修复、组织缺损重建等关键技术领域形成特色优势。此次成功救治再次彰显了我院作为省级医疗中心解决"急难危重"问题的核心能力,为跨区域疑难重症患者提供了可靠的健康保障。
"让复杂病例不再成为'绝境',是我们作为省级医院的责任与追求。"郑绪才主任表示,团队将继续深耕甲状腺肿瘤精准治疗领域,以技术创新推动诊疗水平提升,为更多患者带来新生希望。
(甲状腺外科 盛须仁 文/图 郑绪才 审核)