当您还在为化疗后的恶心、呕吐、便秘、腹泻……苦恼时,您是否意识到,在您的身体的内部,各个细胞正发生着微妙的变化,他们生活的水深火热,或被化疗药物杀死,或被化疗药物抑制生长。骨髓抑制作为放化疗后最严重、最常见的不良反应,您重视了吗?
当医护人员提起骨髓抑制时,很多患者的反应是茫然的,而当我们通俗的说法是白细胞减少、血小板减少时,许多患者恍然大悟。骨髓抑制表现为白细胞,血小板和血红蛋白的减少。白细胞/血小板的减少,不仅带来严重的并发症,而且推迟化疗,延长住院天数,经历过这些症状的患者不堪其扰。
白细胞作为身体的健康卫士,担当着抵御病菌侵入,防止感染的重任,白细胞的减少势必使抵抗力减弱,让病菌有可乘之机。而血小板的主要功能凝血和止血,当血小板遭到破坏时,出血的危险也在威胁着每一位患者。骨髓抑制的临床表现不是单一的,而是相继或同时存在的。一般先出现白细胞的减少,尤其是粒细胞(白细胞的一种)的下降,然后出现血小板的减少,最后出现血红蛋白的减少,也就是全血细胞减少。
当发生骨髓抑制时,需要进行升血象的治疗。但是大家要知道升白、升血小板不是一蹴而就的,而是需要一定过程的,那么治疗过程中的护理就显着尤为重要了。下面我就为大家简单介绍下骨髓抑制的自我护理。
1、严格遵医嘱检查血常规,必要时每日检查,以了解血象情况。
2、遵医嘱应用升白、升血小板药物,观察疗效及不良反应,必要时输注新鲜血 或成分血。白细胞特别是粒细胞下降时,感染几率将增加,有条件者入住单人病房,减少外出和探视,外出时带口罩;保持口腔、皮肤和会阴的清洁,保持衣物、床单位整洁;定时监测体温。
血小板降低时应注意预防出血,活动宜慢,避免磕碰;使用软毛刷刷牙,衣物应柔软;拔针后,延长穿刺点的按压时间;避免挠抓皮肤、抠鼻等动作;观察有无出血症状,一旦发现,立即告知医护人员。
5、出血贫血时,患者会自觉疲乏,应多休息,必要时吸氧。
6、饮食方面:应进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如:鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、鱼虾、绿叶蔬菜、水果等;饮食宜软,避免坚硬、刺激、辛辣食物;清洁饮食,避免进食未煮透、过夜的食物。骨髓抑制的护理是细致而又繁琐的,当您的身体出现乏力、口腔溃疡、抵抗力下降等不适症状时,请充分重视,及早检查、治疗,恰当的护理,相信您会早日康复!(肿瘤内科二病区 王峰园)