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肾脏肿瘤

发布时间:2022-03-24阅读次数:

概述:

肾肿瘤是泌尿系统较常见的肿瘤之一。临床中常见的肾肿瘤包括源自肾实质的肾细胞癌、肾母细胞瘤以及发生于肾盂肾盏的移行细胞乳头状肿瘤。

临床表现:

1.肾癌三联症即血尿、腰痛、肿块。间歇性无痛血尿为常见症状,表明肿瘤已侵及肾盏,肾盂。疼痛常为腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肿瘤较大时在腹部或腰部易被触及。多数病人仅出现一项或两项,三项都出现的仅占10%左右。

2.副瘤综合征:即肾外表现,常见表现有发热、高血压、血沉增快、高钙血症、高血糖、红细胞增多、肝功能异常、消瘦、贫血、体重减轻及恶病质等。当肿瘤压迫胃,十二指肠时可出现消化道症状。

3.其他:当外伤所致的肿瘤破裂时可出现腹腔大出血、休克、急性腹痛等急腹症的症状和体征。

健康指导:

1.术前选择营养丰富的食品,促进食欲,保持情绪稳定,养成良好的生活作息,积极配合治疗,保证术后顺利康复。

2.术后生命体征平稳后取健侧卧位,行肾全切的患者术后一般需卧床3-5日,肾部分切除的患者一般需卧床7-10天,可尽早进行床上主动活动。术后可进食清淡,易消化饮食,防止便秘。保持引流管引流通畅,若术后引流量突然增多,色鲜红应及时告知医务人员。多饮水,定期监测生命体征。

3.保持充分的休息,适当身体锻炼及娱乐活动,避免重体力活动,戒烟,加强营养,增强体质。

4.术后定期复查B超,CT和血尿常规,及时发现肾癌复发或转移.定时检查健侧肾功能,避免使用损坏肾功能药物,如喹诺酮类。

5.目前肾靶向药物的应用增多,术后根据疾病病理类型、药物疗效和不良反应等方面,遵医嘱可选择适合的靶向药物。