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泌尿系结石

发布时间:2022-03-24阅读次数:

概述:

泌尿系结石又称尿石症。是肾、输尿管、膀胱、尿道结石的总称,肾及输尿管结石称为上尿路结石,膀胱和尿道称为下尿路结石。

多见于青少年,男性多于女性。结石不但影响劳动,严重者可危机生命。

结石的形成与环境,饮食,自身体质,代谢和遗传,职业及泌尿系疾病有关,也有地区差异性

临床表现:

1.上尿路结石主要表现为疼痛和血尿,结石小于0.6cm,可出现肾绞痛。

2.下尿路结石可表现为膀胱刺激征,如:尿频,尿急和排尿终末疼痛,膀胱结石典型症状为排尿突然中断,并感觉疼痛,体位变换又可排尿。

结石合并感染可出现继发肾盂肾炎或者肾积脓时可有发热,胃寒,脓尿。结石导致梗阻严重时会出现无尿。

健康指导:

根据结石成分。代谢状态及流行病学因素,坚持长期预防,对减少或者延迟结石复发十分重要。

1.大量饮水:以增加尿量稀释尿液,可减少尿中的晶体沉积,成年人每日饮水量大于2000ml.尤其睡前及半夜饮水,效果更好。当结石小于0.6cm,光滑,无梗阻及感染时除大量饮水外也可做跳跃性动作。

2.解除局部因素:尽早解除梗阻,感染等因素,可减少结石形成。

3.饮食指导:根据结石成分调节饮食。含钙结石者应食用含纤维丰富的食物,限制含钙,草酸成分多的食物,避免大量使用动物蛋白。精制糖和动物脂肪,浓茶,菠菜,番茄,土豆等少吃。牛奶,奶制品,豆制品,巧克力,坚果含钙高少吃。尿酸结石者不要服用含嘌呤高的食物,如:动物内脏。

4.药物预防:根据结石成分,血,尿钙磷,尿酸,胱氨酸和尿PH,采用药物降低有害成分,碱化或酸化尿液,预防结石复发。

5.预防骨脱钙:伴有甲状旁腺功能亢进者,必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼,防止骨脱钙,减少尿钙排除。

6.复诊:治疗后定期行尿液化验、X线或B超检查,观察有无复发,残余结石情况。若出现血尿,腰疼等症状及时就诊。

7.带有双J管请详见双J管健康指导。